Халикова Азиза Бахтиёровнанинг
фалсафа доктори (PhD) диссертацияси ҳимояси ҳақида эълон

I. Умумий маълумотлар.
Диссертация мавзуси, ихтисослик шифри (илмий даража бериладиган фан тармоғи номи): «Ишемик ва нокоронароген этиологияли сурункали юрак етишмовчилиги бўлган беморларда юрак ресинхронизацияловчи терапиясига ижобий жавобнинг морфофункционал предикторлари», 14.00.06 – Кардиология (тиббиёт фанлари).
Диссертация мавзуси рўйхатга олинган рақам: B2024.1.PhD/Тib 4251.
Илмий раҳбар: Абдуллаев Тимур Атаназарович, тиббиёт фанлари доктори, профессор.
Диссертация бажарилган муассаса номи: Республика ихтисослаштирилган кардиология илмий-амалий тиббиёт маркази.
Илмий кенгаш фаолият кўрсатаётган муассаса номи, Илмий кенгаш рақами: Республика ихтисослаштирилган кардиология илмий-амалий тиббиёт маркази, DSc.06/2025.27.12.Tib.09.01.
Расмий оппонентлар: Митьковская Наталья Павловна, тиббиёт фанлари доктори, профессор; Расулова Зулфия Дадаевна, тиббиёт фанлари доктори, профессор.
Етакчи ташкилот: Академик В.Воҳидов номидаги Республика ихтисослаштирилган илмий-амалий хирургия маркази.
Диссертация йўналиши: назарий ва амалий аҳамиятга молик.
II. Тадкиқотнинг мақсади ишемик ва нокоронароген этиологияли сурункали юрак етишмовчилиги бўлган беморларда юрак ресинхронизацияловчи терапиясига ижобий жавобни клиник-морфофункционал предикторларини аниқлаш, ҳамда уч йиллик яшаб қолиш прогнози ва миокардни ремоделлашни баҳолашдан иборат.
III. Тадкиқотнинг илмий янгилиги:
Ишемик ва нокоронароген этиологияли сурункали юрак етишмовчилиги   бўлган беморларда юрак ресинхронизацияловчи терапияси самарадорлигини белгилаб берувчи морфофункционал ва клиник омилларнинг комплекс тадқиқоти ўтказилган ва ЮРТ га ижобий жавобнинг асосий морфофункционал предикторлари – чап қоринча дастлаб отилиш фракцияси, якуний-систолик ва якуний-диастолик ҳажмлари, QRS≥150 мс комплекси давомийлиги ва Гис тутами чап оёқчасини тўлиқ блокадаси бўлиши аниқланган;
ҳажмли кўрсаткичларни пасайиши ва отилиш фракцияси ортиши билан намоён бўлган миокард қайта ремоделланишининг даражаси NYHA шкаласи бўйича клиник яхшиланиш ва олти дақиқалик юриш тести билан чамбарчас боғлиқ бўлиши аниқланган, бу эса ушбу параметрларни ЮРТ самарадорлигининг объектив мезонлари сифатида кўриб чиқилиши мумкинлиги аниқланган;
корреляцион, кўп омилли, ROC- ва нейротармоқли таҳлил асосида ЮРТ га жавоб предикторларининг энг информатив комбинациялари ажратилган ва юқори прогностик аҳамиятга эга бўлган эхокардиографик ва электрик параметрларнинг чегаравий кўрсаткичлари ўрнатилган, улардан энг юқори прогностик ахамиятга эгалари ОЮТ ва КҲБШ эканлиги аниқланган;
ЮРТ га ижобий жавоб бўлиши уч йиллик ижобий прогнозни эркин омили ҳисобланиши кўрсатилди: респондер бўлмаган шахсларда нохуш якун хавфи респондерларга нисбатан 19 марта юқори бўлганлиги аниқланган.
IV. Тадкиқот натижаларининг жорий қилиниши.
Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш вазирлиги ҳузуридаги илмий техник кенгашнинг Мувофиқлаштирувчи эксперт кенгашининг 2025 йил 16 феврал 3 сонли йиғилиш баённомасига асосан №03/11 сонли ҳулосасига кўра: 
биринчи илмий янгилик: ишемик ва нокоронароген этиологияли сурункали юрак етишмовчилиги бўлган беморларда юрак ресинхронизацияловчи терапияси самарадорлигини белгилаб берувчи морфофункционал ва клиник омилларнинг комплекс тадқиқоти амалга оширилиб, ЮРТ га ижобий жавобнинг асосий морфофункционал предикторлари аниқланганлиги Республика ихтисослаштирилган кардиология илмий-амалий тиббиёт маркази мувофиқлаштирувчи эксперт Кенгашининг 2025 йил 10 июндаги 5-сон баённомаси билан тасдиқланган "Юрак ресинхронизацияловчи терапиясининг ишемик этиологияли сурункали юрак етишмовчилиги кечишига таъсири" услубий тавсияномаси мазмунига сингдирилган. Мазкур таклиф Республика ихтисослаштирилган кардиология илмий-амалий тиббиёт маркази Андижон филлиалининг 2025 йил 17 июндаги 53-сон ҳамда Республика ихтисослаштирилган кардиология илмий-амалий тиббиёт маркази Хоразм филлиалининг 2025 йил 8 июлдаги 140-сон буйруғи асосида амалиётга жорий этилган. Ижтимоий самарадорлиги: СЮЕ оптимал медикаментоз терапиясини қўллаш билан бир қаторда юрак ресинхронизацияловчи терапиясини қўллаш СЮЕ кечишини яхшилаш ва жадаллашишини камайтиришни таъмиинлайди, бу эса СЮЕ беморларини ҳаёт сифатига ижобий таъсир  кўрсатиши билан бирга, кардиологик стационарга ётқизиш зарурати хавфини камайтиради, ва бемор умрини узайишига ёрдам беради. Иқтисодий самарадорлиги: ҳар бир беморга стационарда даволаниши камайишида 8250000 сум тежалган. Мазкур йиғинди бир йилда стационар даволанишни ўзида 50000000 – 100000000 сўм молиявий ҳаражатларни тежаш имкониятини беради. 
иккинчи илмий янгилик:  ҳажмли кўрсаткичларни пасайиши ва отилиш фракцияси ортиши билан намоён бўлган миокард қайта ремоделланишининг даражаси NYHA шкаласи бўйича клиник яхшиланиш ва олти дақиқалик юриш тести билан чамбарчас боғлиқ бўлади, бу эса бу кўрсаткичларни ЮРТ самарадорлигининг объектив мезонлари сифатида кўриб чиқилиши мумкинлиги аниқланганлиги Республика ихтисослаштирилган кардиология илмий-амалий тиббиёт маркази мувофиқлаштирувчи эксперт Кенгашининг 2025 йил 10 июндаги 5-сон баённомаси билан тасдиқланган "Юрак ресинхронизацияловчи терапиясининг ишемик этиологияли сурункали юрак етишмовчилиги кечишига таъсири" услубий тавсияномаси мазмунига сингдирилган. Ижтимоий самарадорлиги:  СЮЕ оптимал медикаментоз терапияси ва тадқиқот натижаларининг жорий қилиниши билан бир қаторда юрак ресинхронизацияловчи терапиясининг асосли қўлланилиши СЮЕ жадаллашишини секинлаштириш имконини беради, бу эса натижада бемор ҳаёт сифати ошишига, шифохона ётқизиш заруратининг хавфини камайтиради ва СЮЕ туфайли ўлим ҳолатини пасайтириш имкониятини беради. Иқтисодий самарадорлиги: юрак ресинхронизацияловчи терапияси учун беморларни танлаб олиш оптималлашиши ва мосламаларнинг бесамар имплантация қилиш улушини камайтириш ҳисобига соғлиқни сақлаш тизимининг ҳаражатлари камаяди,  ҳар бир беморга стационарда даволаниши камайишида 8250000 сум тежалган. Мазкур йиғинди бир йилда стационар даволанишни ўзида 50000000 – 100000000 сўм молиявий ҳаражатларни тежаш имкониятини беради. 
учинчи илмий янгилик: корреляцион, кўп омилли, ROC- ва нейротармоқ таҳлили асосида ЮРТ га жавоб предикторларининг энг информатив комбинациялари ажратиб олиниб ва юқори прогностик аҳамиятга эга бўлган эхокардиографик ва электрик параметрларнинг чегаравий кўрсаткичлари аниқланганлиги Республика ихтисослаштирилган кардиология илмий-амалий тиббиёт маркази мувофиқлаштирувчи эксперт Кенгашининг 2025 йил 10 июндаги 5-сон баённомаси билан тасдиқланган "Юрак ресинхронизацияловчи терапиясининг ишемик этиологияли сурункали юрак етишмовчилиги кечишига таъсири" услубий тавсияномаси мазмунига сингдирилган. Ижтимоий самарадорлиги: корреляцион, кўп омилли, ROC- ва нейротармоқ таҳлили асосида ЮРТ га жавоб предикторларининг энг информатив комбинациялари ва уларнинг чегаравий кўрсаткичларини қўллаш даволашга индивидуал ёндашувни таъминлайди, асоссиз аралашувлар хавфини камайтиради ва иижтимоий мослашувни яхшилаб, беморларнинг функционал фаоллигини ошириш имконини яратади. Иқтисодий самарадорлиги: ҳар бир беморга стационарда даволаниши камайишида 8250000 сум тежалган. Мазкур йиғинди бир йилда стационар даволанишни ўзида 50000000 – 100000000 сўм молиявий ҳаражатларни тежаш имконини яратади. 
 тўртинчи илмий янгилик: ЮРТ га ижобий жавоб бўлиши уч йиллик ижобий прогнозни эркин омили ҳисобланиши кўрсатилди: респондер бўлмаган шахсларда нохуш якун хавфи респондерларга нисбатан 19 марта юқори бўлганлигини аниқланганлиги Республика ихтисослаштирилган кардиология илмий-амалий тиббиёт маркази мувофиқлаштирувчи эксперт Кенгашининг 2025 йил 10 июндаги 5-сон баённомаси билан тасдиқланган "Юрак ресинхронизацияловчи терапиясининг ишемик этиологияли сурункали юрак етишмовчилиги кечишига таъсири" услубий тавсияномаси мазмунига сингдирилган. Ижтимоий самарадорлиги: ЮРТ га ижобий жавоб бўлиши уч йиллик ижобий прогнозни эркин омили ҳисобланиши ва респондер бўлмаган шахсларда нохуш якун хавфи респондерларга нисбатан 19 марта юқори бўлиши меҳнатга лаёқатлиликни сақлаб қолиш ва беморларни ижтимоий мослашишининг яхшиланиши учун мазкур терапияни ўз вақтида ва асосли ҳолда қўллаш имконини беради. Иқтисодий самарадорлиги: ҳар бир беморга стационарда даволаниши камайишида 8250000 сум тежалган. Мазкур йиғинди бир йилда стационар даволанишни ўзида 50000000 – 100000000 сўм молиявий ҳаражатларни тежашга ёрдам беради.