Закиров Рустам Рухуллаевичнинг
фалсафа доктори (PhD) диссертацияси ҳимояси ҳақида эълон

I. Умумий маълумотлар.
Диссертация мавзуси, ихтисослик шифри (илмий даража бериладиган фан тармоғи номи): «Соч фолликулалари оғизчалари микрофиброзланиши бўлган беморларда андроген алопецияни даволаш ва профилактикасини такомиллаштириш», 14.00.11 – Дерматология ва венерология (тиббиёт фанлари).
Диссертация мавзуси рўйхатга олинган рақам: B2020.4.PhD/Tib1529.
Илмий рахбар: Азимова Фoтима Вахидовна тиббиёт фанлари доктори, доцент.
Диссертация бажарилган муассаса номи: Тиббиёт ходимларининг касбий малакасини ривожлантириш маркази.
ИК фаолият кўрсатаётган муассаса (муассасалар) номи, ИК рақами: Республика ихтисослаштирилган дерматовенерология ва косметология илмий-амалий тиббиёт маркази, DSc.04/28.02.2023.Тib.158.01.
Расмий оппонентлар: Порсохонова Дэля Фазыловна, тиббиёт фанлари доктори; Фахрутдинова Севара Сражитдиновна,  тиббиёт фанлари доктори. 
Етакчи ташкилот: Тошкент давлат тиббиёт университети.
II. Тадқиқотнинг мақсади: бошнинг сочли қисми терисида соч фолликулаларининг микрофиброзини бартараф этиш ва олдини олиш орқали андроген алопецияни даволашни  оптималлаштиришдан иборат.
III. Тадқиқотнинг илмий янгилиги:
андроген алопеция билан оғриган беморларнинг қонида глюкуронид-3-алфа адиол-G-андростендиолнинг сезиларли даражада юқори даражаси кузатилиши (p<0,001) ва сочларнинг миниатюризацияси ва телоген босқичидаги сочлар сонининг кўпайишига олиб келиши исботланган;
андроген алопеция билан оғриган беморларнинг терисида ўрганилаётган гуруҳдаги беморларда Bcl-2 экспрессиясининг ва TIMP  фаоллигининг (p<0,001)  сезиларли даражада камайиши туфайли соч фолликулалари апоптозининг, микрофиброзини кучайтириши исботланган; 
транзитор флора вакиллари Propionibacterium acnes (p<0,001), Staphylococcus aureus (p<0,001), Staphylococcus epidermidis (p<0,001), Candida spp (p<0,001) ва Malassesia spp (p<0,001) андроген алопеция билан оғриган беморларда сезиларли даражада ошиши, бу эса перифолликуляр яллиғланиш ва соч фолликулаларининг микрофиброзига олиб келиши исботланган; 
андроген алопецияни даволаш Alma Lasers компаниясининг Harmony XL эрбийли лазеридан фойдаланган ҳолда ишлаб чиқилди, бу ўзининг юқори самарадорлигини исботланди – соч ўсишини 2 баробарга ва соч диаметрини 1,8 баробарга оширди, бошнинг сочли қисми терисида соч фолликулаларининг микрофибрози ва микройаллиғланишини бартараф этиши ҳисобига патологик жараённинг рецидивланиш частотасини 1,7 баробарга камайтириши аникланган.
IV. Тадқиқот натижаларининг жорий қилиниши. 
Андроген алопециясининг микробиологик, биохимик ва гистологик ташхислаш натижаларига кўра,  комплекс  даволашни такомиллаштириш бўйича олинган илмий натижалар асосида:
биринчи илмий янгилик: андроген алопеция билан оғриган беморларнинг қонида глюкуронид-3-алфа адиол-G-андростендиолнинг сезиларли даражада юқори даражаси кузатилиши (p<0,001) ва сочларнинг миниатюризацияси ва телоген босқичидаги сочлар сонининг кўпайишига олиб келиши исботланганлиги Республика ихтисослаштирилган дерматовенерология ва косметология илмий-амалий тиббиёт маркази Бухоро вилоят ҳудудий филиалида 2022 йил 29 апрелдаги №42/1-сонли буйруққа мувофиқ ва Тошкент шаҳридаги вилоят тери-таносил касалликлари диспансерининг 2022 йил 29 апрелдаги №47-сонли буйруғига мувофиқ амалиётга жорий этилган. Ижтимоий самарадорлиги: андроген алопеция билан оғриган беморларда тавсия этилган андрогенларнинг тўқималардаги даражасини ўрганиш соч фолликулалари атрофидаги «микрояллиғланиш»ни камайтиради, андроген алопецияга эрта ташхис қўйиш ва даволаш самарадорлигини оширади. Иқтисодий самарадорлиги: қонда андростенедиол глюкуронид–3-алфа-адиол-G ни ўрганиш бошнинг сочли қисми терисида андрогенлар метаболизмининг юқори даражасини эрта аниқлашга ёрдам беради. Уни ўтказиш нархи ҳар бир беморга йилига 1500000 сўм, таҳлилининг ўзи 680000 сўмни ташкил қилади. Андроген алопеция диагностика усулининг харажатларини камайтириш орқали амбулатор даволаш учун бюджет харажатлари ҳам 2,2 баробар камаяди.
иккинчи илмий янгилик: андроген алопеция билан оғриган беморларнинг терисида ўрганилаётган гуруҳдаги беморларда Bcl-2 экспрессиясининг ва TIMP  фаоллигининг (p<0,001)  сезиларли даражада камайиши туфайли соч фолликулалари апоптозининг, микрофиброзини кучайтириши исботланганлиги Республика ихтисослаштирилган дерматовенерология ва косметология илмий-амалий тиббиёт маркази Бухоро вилоят ҳудудий филиалида 2022 йил 29 апрелдаги №42/1-сонли буйруққа мувофиқ ва Тошкент шаҳридаги вилоят тери-таносил касалликлари диспансерининг 2022 йил 29 апрелдаги №47-сонли буйруғига мувофиқ амалиётга жорий этилган. Ижтимоий самарадорлиги: антиапоптотик оқсилни ўрганиш усули соч фолликулаларининг микрофиброзини олдини олади ва даволаш самарадорлигини оширади. Иқтисодий самарадорлиги: Bcl-2 ва матритсали металлопротеиназа ингибиторлари даражасининг пасайиши соч фолликулалари тўқималарининг ремодулляциясини олдини олади. Яқинлаштирилган ҳисоб-китобга кўра, янги комплекс даволашнинг амбулатор шароитдаги йиллик иқтисодий самарадорлиги 19300000 сўм, анъанавий даволашда эса — 34200000 сўмни ташкил этган.
учинчи илмий янгилик: транзитор флора вакиллари Propionibacterium acnes (p<0,001), Staphylococcus aureus (p<0,001), Staphylococcus epidermidis (p<0,001), Candida spp (p<0,001) ва Malassesia spp (p<0,001) андроген алопеция билан оғриган беморларда сезиларли даражада ошиши, бу эса перифолликуляр яллиғланиш ва соч фолликулаларининг микрофиброзига олиб келиши исботланганлиги Республика ихтисослаштирилган дерматовенерология ва косметология илмий-амалий тиббиёт маркази Бухоро вилоят ҳудудий филиалида 2022 йил 29 апрелдаги №42/1-сонли буйруққа мувофиқ ва Тошкент шаҳридаги вилоят тери-таносил касалликлари диспансерининг 2022 йил 29 апрелдаги №47-сонли буйруғига мувофиқ амалиётга жорий этилган. Ижтимоий самарадорлиги: микроб флорани ўрганиш соч фолликулалари микрофиброзини олдини олади ва даволаш самарадорлигини оширади. Иқтисодий самарадорлиги: микроб флоранинг «микрояллиғланиш»даги ҳал қилувчи ролини аниқлаш амбулатор даволаш муддатини 90 кундан 60 кунга қисқартирди ва харажатларни 34200000 сўмдан 22800000 сўмгача камайтирди.
тўртинчи илмий янгилик: андроген алопецияни даволаш Alma Lasers компаниясининг Harmony XL эрбийли лазеридан фойдаланган ҳолда ишлаб чиқилди, бу ўзининг юқори самарадорлигини исботланди – соч ўсишини 2 баробарга ва соч диаметрини 1,8 баробарга оширди, бошнинг сочли қисми терисида соч фолликулаларининг микрофибрози ва микройаллиғланишини бартараф этиши ҳисобига патологик жараённинг рецидивланиш частотасини 1,7 баробарга камайтириши аникланганлиги Республика ихтисослаштирилган дерматовенерология ва косметология илмий-амалий тиббиёт маркази Бухоро вилояти ҳудудий филиалининг 2022 йил 29 апрелдаги №42/1-сонли буйруғига мувофиқ ва Тошкент шаҳридаги вилоят тери-таносил касалликлари диспансерининг 2022 йил 29 апрелдаги №47-сонли буйруғига мувофиқ амалий соғлиқни сақлашда клиник амалиётга жорий қилинган. Ижтимоий самарадорлиги: андроген алопесия билан оғриган беморлар учун Alma Lasers дан Harmony XL эрбийли лазери билан даволашнинг тавсия этилган усули соч фолликулалари микрофиброзининг олдини олади ва андроген алопесияни даволаш самарадорлигини оширади. Иқтисодий самарадорлиги: соч фолликуласининг микрофиброз кўрсаткичларини ўзгартиришга асосланган тавсия этилган даволаш алгоритмини амалга оширишдан олинадиган йиллик иқтисодий самарада ҳисобланган – 85554000 сўм ва ишлаб чиқиш ва жорий этиш учун иқтисодий харажатлар – 736945500 сўмни ташкил этади.