Турабова Нозимахон Рахматуллаходжаевнанинг
фалсафа доктори (PhD) диссертацияси ҳимояси ҳақида эълон

I. Умумий маълумотлар.
Диссертация мавзуси: “COVID-19  билан касалланган беморларда SARS-CoV-2 вируси антитана профилларининг ташхислаш аҳамияти” ихтисосликлар шифри: 14.00.36 –  Аллергология ва иммунология.
Диссертация мавзуси рўйхатга олинган рақам: В2022.2.PhD/Tib2956.
Илмий раҳбар: Шамсутдинова Максуда Илясовна, тиббиёт фанлари доктори, профессор.
Диссертация бажарилган муассаса номи: Тошкент тиббиёт академияси ва Республика ихтисослаштирилган эпидемиология, микробиология, юкумли ва паразитар касалликлар илмий-амалий тиббиёт маркази Вирусология илмий-тадкикот институтида бажарилган.
ИК фаолият кўрсатаётган муассаса (муассасалар) номи, ИК рақами: Иммунология ва инсон геномикаси институти, DSc.02/30.12.2019.Tib.50.01.
Расмий оппонентлар: Исмаилова Адолат Абдурахимовна, тиббиёт фанлари доктори; Касимов Илхамджан Асамович, тиббиёт фанлари доктори, профессор.
Етакчи ташкилот: Тошкент давлат стоматология институти.
Диссертация йўналиши: амалий аҳамиятга молик.
II. Тадқиқотнинг мақсади: COVID-19  билан касалланган беморларда SARS-CoV-2 вируси антитана профилларининг ташхислаш аҳамиятини аниқлашдан иборат.
III. Тадқиқотнинг илмий янгилиги:
илк бор COVID-19 билан касалланган беморларда касалликнинг ўрта даражада кечиши вируснинг спайк оқсили (RBD-S SARS-CoV-2) рецепторларини боғловчи доменга нейтралловчи антитаналарнинг паст миқдорила, ўзига хос IgМ ва IgGнинг паст ва  яллиғланишга хос (ИФН-γ, ИЛ-2, ИЛ-6) цитокинларнинг юқори миқдорларда бўлиши билан боғлиқлиги аниқланган;
илк бор COVID-19 да касалликнинг оғир даражада кечиши вируснинг спайк оқсили (RBD-S SARS-CoV-2) рецепторларини боғловчи доменга нейтралловчи антитаналарнинг юқори фонида, ўзига хос IgМ ва IgG нинг юқори ва яллиғланишга хос (ИФН-γ, ИЛ-2, ИЛ-6 ) цитокинларнинг паст миқдорларда бўлиши билан боғлиқлиги исботланган;
 илк бор SARS-CoV-2  нуклеокапсид оқсилига нейтраллаш антитаналари касалликдан кейин, RBD-S га нейтраллаш антитаналари, SARS-CoV-2 га IgG га антитаналари вакцинацияланда учраши ва ҳар иккала тоифадаги беморларда ушбу антитаналарнинг мавжудлиги эса табиий инфекцияга нисбатан эрта иммун жавоб хосил бўлиши билан боғлиқлиги исботланган;
илк бор SARS-CoV-2  нуклеокапсид оқсилига нейтраллаш антитаналари, RBD-S га нейтраллаш антитаналари, SARS-CoV-2 га IgG га антитаналари миқдорлари реконвалесцентларда COVID-19 инфекцияси билан касалланмаганларга нисбатан бир ойгача ишонарли юқори бўлиши, кейинчалик эса барча эмланган шахсларда антитаналарнинг миқдори  касаллик оғирлигига боғлиқ бўлмаган холатда, узоқ муддатда иммун жавобнинг қатъийлигида сезиларли фарқлар йўқлиги аниқланган.
IV. Тадқиқот натижаларининг жорий қилиниши.
COVID-19  билан касалланган беморларда SARS-CoV-2 вируси антитана профилларининг ташхислаш аҳамияти аниқлаш бўйича олинган илмий натижалар асосида:
биринчи илмий янгилиги:  илк бор COVID-19 билан касалланган беморларда касалликнинг ўрта даражада кечиши вируснинг спайк оқсили (RBD-S SARS-CoV-2) рецепторларини боғловчи доменга нейтралловчи антитаналарнинг паст миқдорида, ўзига хос IgМ ва IgGнинг паст ва  яллиғланишга хос (ИФН-γ, ИЛ-2, ИЛ-6) цитокинларнинг юқори миқдорларда бўлиши билан боғлиқлиги аниқланганлиги бўйича «SARS-CoV-2 га RBD-S IgG антитаналарининг COVID-19 билан касалланган беморлар ва реконвалесентларда ташхисий аҳамияти» услубий тавсияномаси ишлаб чиқилган (Тошкент тиббиёт академияси Термиз филиали Эксперт кенгашининг 2023 йил 4 июлдаги 27-сонли хулосаси) билан тасдиқланган. Мазкур таклиф Хоразм вилоят юқумли касалликлар шифохонаси бўйича 03.04.2023 йилдаги 77-сонли хамда Жиззах вилоят юқумли касалликлар шифохонаси бўйича 03.04.2023 йилдаги 47-сонли буйруқлари билан амалиётига жорий этилган (Соғлиқни сақлаш вазирлиги хузуридаги илмий техник кенгашининг 2024 йил 26 августдаги 05/74-сон маълумотномаси). Ижтимоий самарадорлиги: олинган натижалар касалликни ўз вақтида аниқлаш, лаборатория томонидан тасдиқланган ташҳис қўйиш, бу эса ўз навбатида беморни етарли даражада бошқариш, оғир ва ўлим ҳолатларини олдини олиш ва беморларни даволаш тактикасини танлашга имкон яратади. Иқтисодий самарадорлиги: илмий натижаларнинг Хоразм вилоят юқумли касалликлар шифохонаси ва Жиззах вилоят юқумли касалликлар шифохонаси амалий фаолиятига жорий этилиши COVID-19  билан касалланган беморларда SARS-CoV-2 га RBD-S IgG антитаналарининг аниқланиши ва вакцинация қилиниши касалликнинг оғир даражада кечишида бир беморга нисбатан иқтисодий самарадорлик 18560575 сўм, ўрта даражада кечишида  8063259 сўм ва енгил даражада кечишида  4279739 сўмни ташкил қилган. Хулоса: COVID-19 билан касалланган беморларда касалликнинг оғир, ўрта ва енгил даражада кечиши вируснинг спайк оқсили (RBD-S SARS-CoV-2) рецепторларини боғловчи доменга нейтралловчи антитаналар, ўзига хос IgМ ва IgG  ва  яллиғланишга хос (ИФН-γ, ИЛ-2, ИЛ-6) цитокинлар миқдорларига боғлиқлиги асосланган.
иккинчи илмий янгилиги: илк бор COVID-19 да касалликнинг оғир даражада кечиши вируснинг спайк оқсили (RBD-S SARS-CoV-2) рецепторларини боғловчи доменга нейтралловчи антитаналарнинг юқори фонида, ўзига хос IgМ ва IgG нинг юқори ва яллиғланишга хос (ИФН-γ, ИЛ-2, ИЛ-6 ) цитокинларнинг паст миқдорларда бўлиши билан боғлиқлиги исботланганлиги бўйича «SARS-CoV-2 га RBD-S IgG антитаналарининг COVID-19 билан касалланган беморлар ва реконвалесентларда ташхисий аҳамияти» услубий тавсияномаси ишлаб чиқилган (Тошкент тиббиёт академияси Термиз филиали Эксперт кенгашининг 2023 йил 4 июлдаги 27-сонли хулосаси) билан тасдиқланган. Мазкур таклиф Хоразм вилоят юқумли касалликлар шифохонаси бўйича 03.04.2023 йилдаги 77-сонли хамда Жиззах вилоят юқумли касалликлар шифохонаси бўйича 03.04.2023 йилдаги 47-сонли буйруқлари билан амалиётига жорий этилган (Соғлиқни сақлаш вазирлиги хузуридаги илмий техник кенгашининг 2024 йил 26 августдаги 05/74-сон маълумотномаси). Ижтимоий самарадорлиги: олинган натижалар касалликни ўз вақтида аниқлаш, лаборатория томонидан тасдиқланган ташҳис қўйиш, бу эса ўз навбатида беморни етарли даражада бошқариш, оғир ва ўлим ҳолатларини олдини олиш ва беморларни даволаш тактикасини танлашга имкон яратади. Иқтисодий самарадорлиги: илмий натижаларнинг Хоразм вилоят юқумли касалликлар шифохонаси ва Жиззах вилоят юқумли касалликлар шифохонаси амалий фаолиятига жорий этилиши COVID-19  билан касалланган беморларда SARS-CoV-2 га RBD-S IgG антитаналарининг аниқланиши ва вакцинация қилиниши касалликнинг оғир даражада кечишида бир беморга нисбатан иқтисодий самарадорлик 18560575 сўм, ўрта даражада кечишида  8063259 сўм ва енгил даражада кечишида  4279739 сўмни ташкил қилган. Хулоса: COVID-19 билан касалланган беморларда касалликнинг оғир, ўрта ва енгил даражада кечиши вируснинг спайк оқсили (RBD-S SARS-CoV-2) рецепторларини боғловчи доменга нейтралловчи антитаналар, ўзига хос IgМ ва IgG  ва  яллиғланишга хос (ИФН-γ, ИЛ-2, ИЛ-6) цитокинлар миқдорларига боғлиқлиги асосланган.
учинчи илмий янгилиги: илк бор SARS-CoV-2  нуклеокапсид оқсилига нейтраллаш антитаналари касалликдан кейин, RBD-S га нейтраллаш антитаналари, SARS-CoV-2 га IgG га антитаналари вакцинацияланда учраши ва ҳар иккала тоифадаги беморларда ушбу антитаналарнинг мавжудлиги эса табиий инфекцияга нисбатан эрта иммун жавоб хосил бўлиши билан боғлиқлиги исботланганлиги бўйича «SARS-CoV-2 га RBD-S IgG антитаналарининг COVID-19 билан касалланган беморлар ва реконвалесентларда ташхисий аҳамияти» услубий тавсияномаси ишлаб чиқилган (Тошкент тиббиёт академияси Термиз филиали Эксперт кенгашининг 2023 йил 4 июлдаги 27-сонли хулосаси) билан тасдиқланган. Мазкур таклиф Хоразм вилоят юқумли касалликлар шифохонаси бўйича 03.04.2023 йилдаги 77-сонли хамда Жиззах вилоят юқумли касалликлар шифохонаси бўйича 03.04.2023 йилдаги 47-сонли буйруқлари билан амалиётига жорий этилган (Соғлиқни сақлаш вазирлиги хузуридаги илмий техник кенгашининг 2024 йил 26 августдаги 05/74-сон маълумотномаси). Ижтимоий самарадорлиги: олинган натижалар касалликни ўз вақтида аниқлаш, лаборатория томонидан тасдиқланган ташҳис қўйиш, бу эса ўз навбатида беморни етарли даражада бошқариш, оғир ва ўлим ҳолатларини олдини олиш ва беморларни даволаш тактикасини танлашга имкон яратади. Иқтисодий самарадорлиги: илмий натижаларнинг Хоразм вилоят юқумли касалликлар шифохонаси ва Жиззах вилоят юқумли касалликлар шифохонаси амалий фаолиятига жорий этилиши COVID-19  билан касалланган беморларда SARS-CoV-2 га RBD-S IgG антитаналарининг аниқланиши ва вакцинация қилиниши касалликнинг оғир даражада кечишида бир беморга нисбатан иқтисодий самарадорлик 18560575 сўм, ўрта даражада кечишида  8063259 сўм ва енгил даражада кечишида  4279739 сўмни ташкил қилган. Хулоса: COVID-19 да SARS-CoV-2  нуклеокапсид оқсилига нейтраллаш антитаналари касалликдан кейин, RBD-S га нейтраллаш антитаналари, SARS-CoV-2 га IgG га антитаналари вакцинацияланда учраши эрта иммун жавоб хосил бўлиши билан боғлиқлиги аниқланган.
тўртинчи илмий янгилиги: илк бор SARS-CoV-2  нуклеокапсид оқсилига нейтраллаш антитаналари, RBD-S га нейтраллаш антитаналари, SARS-CoV-2 га IgG га антитаналари миқдорлари реконвалесцентларда COVID-19 инфекцияси билан касалланмаганларга нисбатан бир ойгача ишонарли юқори бўлиши, кейинчалик эса барча эмланган шахсларда антитаналарнинг миқдори  касаллик оғирлигига боғлиқ бўлмаган холатда, узоқ муддатда иммун жавобнинг қатъийлигида сезиларли фарқлар йўқлиги аниқланганлиги бўйича «SARS-CoV-2 га RBD-S IgG антитаналарининг COVID-19 билан касалланган беморлар ва реконвалесентларда ташхисий аҳамияти» услубий тавсияномаси ишлаб чиқилган (Тошкент тиббиёт академияси Термиз филиали Эксперт кенгашининг 2023 йил 4 июлдаги 27-сонли хулосаси) билан тасдиқланган. Мазкур таклиф Хоразм вилоят юқумли касалликлар шифохонаси бўйича 03.04.2023 йилдаги 77-сонли хамда Жиззах вилоят юқумли касалликлар шифохонаси бўйича 03.04.2023 йилдаги 47-сонли буйруқлари билан амалиётига жорий этилган (Соғлиқни сақлаш вазирлиги хузуридаги илмий техник кенгашининг 2024 йил 26 августдаги 05/74-сон маълумотномаси). Ижтимоий самарадорлиги: олинган натижалар касалликни ўз вақтида аниқлаш, лаборатория томонидан тасдиқланган ташҳис қўйиш, бу эса ўз навбатида беморни етарли даражада бошқариш, оғир ва ўлим ҳолатларини олдини олиш ва беморларни даволаш тактикасини танлашга имкон яратади. Иқтисодий самарадорлиги: илмий натижаларнинг Хоразм вилоят юқумли касалликлар шифохонаси ва Жиззах вилоят юқумли касалликлар шифохонаси амалий фаолиятига жорий этилиши COVID-19  билан касалланган беморларда SARS-CoV-2 га RBD-S IgG антитаналарининг аниқланиши ва вакцинация қилиниши касалликнинг оғир даражада кечишида бир беморга нисбатан иқтисодий самарадорлик 18560575 сўм, ўрта даражада кечишида  8063259 сўм ва енгил даражада кечишида  4279739 сўмни ташкил қилган. Хулоса: COVID-19 да SARS-CoV-2 нуклеокапсид оқсилига нейтраллаш антитаналари, RBD-S га нейтраллаш антитаналари, SARS-CoV-2 га IgG га антитаналари миқдорлари реконвалесцентларда COVID-19 инфекцияси билан касалланмаганларга нисбатан бир ойгача ишонарли юқори бўлиши, кейинчалик эса барча эмланган шахсларда антитаналар миқдорида сезиларли фарқлар йўқлиги асосланган.