Рахимов Окилжон Абдухалиловичнинг
фан доктори (DSc) диссертацияси ҳимояси ҳақида эълон
I. Умумий маълумотлар.
Диссертация мавзуси, ихтисослик шифри (илмий даража бериладиган фан тармоғи номи): «Колоректал саратонида ташхислаш ва даволаш тактикасини такомиллаштириш» 14.00.14 – Онкология (тиббиёт фанлари).
Диссертация мавзуси рўйхатга олинган рақам: В2021.2.DSc/Tib564.
Илмий раҳбар: Тилляшайхов Мирзагалеб Нигматович, тиббиёт фанлари доктори, профессор.
Диссертация бажарилган муассаса номи: Республика ихтисослаштирилган онкология ва радиология илмий-амалий тиббиёт маркази.
ИК фаолият кўрсатаётган муассаса номи, ИК рақами: Республика ихтисослаштирилган онкология ва радиология илмий амалий тиббиёт маркази, DSc.04/30.12.2019Tib.77.01.
Расмий оппонентлар: Мухамедаминов Шухрат Каримджанович, тиббиёт фанлари доктори; Гулямов Олимжон Мирзахидович, тиббиёт фанлари доктори; Абдурахманов Дониёр Комилджанович, тиббиёт фанлари доктори.
Етакчи ташкилот: Россия Федерацияси Соғлиқни сақлаш вазирлиги “Радиология миллий тиббий тадқиқот маркази”.
Диссертация йўналиши: назарий ва амалий аҳамиятга молик.
II. Тадқиқотнинг мақсади: видеолапароскопик аралашувлар ва тезлаштирилган реабилитация усулларини қўллаш орқали колоректал саратонда даво-тактикасини такомиллаштиришдан иборат.
III. Тадқиқотнинг илмий янгилиги:
колоректал саратонда «тезлаштирилган реабилитация» билан очиқ жаррохлик амалиётга аралашувларга нисбатан видеолапароскопик аралашувнинг прецизионлик, кам шикастланиш ва абластик ва антибластик тартибининг самарадорлиги исботланган;
анъанавий аралашувларда «тезлаштирилган реабилитация» протоколи ичакнинг мотор-эвакуатор фаолиятини тиклаш учун аналгетикларни қабул қилиш даражасини камайтириш орқали колоректал саратонни жарроҳлик йўли билан даволаш натижаларини ижобий хусусиятлари исботланган;
видеолапароскопик аралашув ва «тезлаштирилган реабилитация» билан очиқ жаррохлик аралашувларида колоректал саратонда амалиётдан кейинги эрта асоратларни камайтириш натижасида эрта фаоллашувни яхшилаш ва ётоқ кунларини қисқартириш тартиби исботланган;
лапароскопик коло-коло анастомозда тикиш техникасида мушак қатламини қўшмаган ҳолда узлуксиз серо-сероз чокларни қўллаш орқали «ит қулоқлари»ни лапароскопик усулда бартараф этиш усули такомиллаштирилган;
колоректал саратонда жарроҳлик йўли билан даволаш ва «тезлаштирилган реабилитация» протоколидан фойдаланиш амалиётдан кейинги даврда визуал оғриқ шкаласида оғриқ синдромининг сезиларли даражада камайиштиришда ўрни ва аҳамияти исботланган.
IV.Тадқиқот натижаларининг жорий қилиниши. Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш вазирлиги хузуридаги илмий техник кенгашнинг 2024 йилдаги 25 июньдаги сон хулосасига кўра:
биринчи илмий янгилик колоректал саратонда «тезлаштирилган реабилитация» билан очиқ жаррохлик амалиётга аралашувларга нисбатан видеолапароскопик аралашувнинг прецизионлик, кам шикастланиш ва абластик ва антибластик тартибининг самарадорлиги исботланганлиги Республика ихтисослаштирилган онкология ва радиология илмий-амалий тиббиёт марказининг Хоразм филиали хирургия бўлимида 2024 йилнинг 16 февраль 74-I§2 сонли буйруқ билан, Республика ихтисослаштирилган онкология ва радиология илмий-амалий тиббиёт марказининг Қашқадарё вилояти филиали онкохирургия бўлимида 2024 йилнинг 19 февральдаги 76-а-f-сонли буйруқ билан амалиётга жорий этилган. Илмий янгиликнинг ижтимоий самарадорлиги таклиф этилган ташхислаш биринчи марта колоректал саратонда «тезлаштирилган реабилитация» қўлланилганда лапароскопик аралашувлар ёрдамида прецизионлик, кам шикастланиш, абластик ва антибластик тартибининг самарадорлиги сабабли ташхислаш тартиби яхшиланган. Илмий янгиликнинг иқтисодий самарадорлиги қуйидагилардан иборат: биринчи марта колоректал саратонда «тезлаштирилган реабилитация» қўлланилганда лапароскопик аралашувлар ёрдамида прецизионлик, кам шикастланиш, абластик ва антибластик тартибининг самарадорлиги сабабли орқали давлат бюджетидан сарф харажатларни 15,2%га иқтисод қилишга эришилган. Хулоса: «тезлаштирилган реабилитация» қўлланилганда лапароскопик аралашувлар ёрдамида прецизионлик, кам шикастланиш, абластик ва антибластик тартибининг самарадорлиги натижасида беморларнинг ҳаёт сифатини ошириш даражасини баҳолашда 1 нафар бемор ҳисобига 15,2%га иқтисод қилиш ва шифохонада бўлиш вақтини 2-3 кунга қисқартириш натижасида беморларнинг ҳаёт сифатини ошириш имконини берган.
иккинчи илмий янгилик анъанавий аралашувларда «тезлаштирилган реабилитация» протоколи ичакнинг мотор-эвакуатор фаолиятини тиклаш учун аналгетикларни қабул қилиш даражасини камайтириш орқали колоректал саратонни жарроҳлик йўли билан даволаш натижаларини ижобий хусусиятлари исботланганлиги Республика ихтисослаштирилган онкология ва радиология илмий-амалий тиббиёт марказининг Хоразм филиали нур ва кимётерапия бўлимида 2024 йилнинг 16 февралдаги 74-I§2 сонли буйруғи билан, Республика ихтисослаштирилган онкология ва радиология илмий-амалий тиббиёт марказининг Қашқадарё вилояти филиали нур ва кимётерапия бўлимида 2024 йилнинг 19 февральдаги 76-а-f-сонли буйруқ билан амалиётга жорий этилган. Илмий янгиликнинг ижтимоий самарадорлиги қуйидагича: анъанавий аралашувларда «тезлаштирилган реабилитация» протоколи ичакнинг мотор-эвакуатор фаолиятини тиклаш учун аналгетикларни қабул қилиш даражасини камайтириш орқали колоректал саратонни жарроҳлик йўли билан самарали даволаш тартибини татбиқ этиш имконини берган. Илмий янгиликнинг иқтисодий самарадорлиги қуйидагилардан иборат: «тезлаштирилган реабилитация» протоколи ичакнинг мотор-эвакуатор фаолиятини тиклаш учун аналгетикларни қабул қилиш даражасини камайтириш орқали колоректал саратонни жарроҳлик йўли билан даволаш натижаларини ижобий ўзгартириши натижасида бджетидан сарф харажатларни 9,4%га иқтисод қилишга эришилган. Хулоса: анъанавий аралашувларда «тезлаштирилган реабилитация» протоколи ичакнинг мотор-эвакуатор фаолиятини тиклаш учун аналгетикларни қабул қилиш даражасини камайтириш орқали колоректал саратонни жарроҳлик йўли билан даволаш натижаларини ижобий тартиби учун 1 нафар бемор ҳисобига бюджет маблағларини бир курс учун 9,4%га иқтисод қилиш, шифохонада бўлиш вақтини 1-2 кунга қисқартириш орқали беморларнинг ҳаёт сифатини ошириш, маблағларни иқтисод қилишга эришилган.
учинчи илмий янгилик видеолапароскопик аралашув ва «тезлаштирилган реабилитация» билан очиқ жаррохлик аралашувларида колоректал саратонда амалиётдан кейинги эрта асоратларни камайтириш натижасида эрта фаоллашувни яхшилаш ва ётоқ кунларини қисқартириш тартиби исботланганлиги Республика ихтисослаштирилган онкология ва радиология илмий-амалий тиббиёт марказининг Хоразм филиали нур ва кимётерапия бўлимида 2023 йилнинг 1 мартдаги 69-I§2 сонли буйруқ билан, Республика ихтисослаштирилган онкология ва радиология илмий-амалий тиббиёт марказининг Қашқадарё вилояти филиали нур ва кимётерапия бўлимида 2023 йилнинг 1 мартдаги 56-а-f-сонли буйруқ билан амалиётга жорий этилган. Илмий янгиликнинг ижтимоий самарадорлиги қуйидагича:видеолапароскопик аралашув ва «тезлаштирилган реабилитация» билан очиқ жаррохлик аралашувларида колоректал саратонда амалиётдан кейинги эрта асоратларни камайтириш натижасида эрта фаоллашувни яхшилаш ва ётоқ кунларини қисқартириш имконини берган. Илмий янгиликнинг иқтисодий самарадорлиги қуйидагилардан иборат: колоректал саратонда видеолапароскопик аралашув ва «тезлаштирилган реабилитация» билан очиқ жаррохлик аралашувларида амалиётдан кейинги эрта асоратларни камайтириш натижасида, эрта фаоллашувни яхшилаш ва ётоқ кунларини қисқартириш орқали бюджетидан сарф харажатларни 17,0%га иқтисод қилишга эришилган. Хулоса: видеолапароскопик аралашув ва «тезлаштирилган реабилитация» билан очиқ жаррохлик аралашувларида колоректал саратонда амалиётдан кейинги эрта асоратларни камайтириш натижасида эрта фаоллашувни яхшилаш ва ётоқ кунларини қисқартириш учун 1 нафар бемор ҳисобига бюджет маблағларини бир курс учун 17,0 %га иқтисод қилиш, шифохонада бўлиш вақтини 2-3 кунга қисқартириш орқали беморларнинг ҳаёт сифатини ошириш имконини берган ва маблағларни иқтисод қилишга эришилган.
тўртинчи илмий янгилик: лапароскопик коло-коло анастомозда тикиш техникасида мушак қатламини қўшмаган ҳолда узлуксиз серо-сероз чокларни қўллаш орқали «ит қулоқлари»ни лапароскопик усулда бартараф этиш усули такомиллаштирилганлиги Республика ихтисослаштирилган онкология ва радиология илмий-амалий тиббиёт марказининг Самарқанд филиали нур ва кимётерапия бўлимида 2023 йилнинг 19 августдаги 23-I сонли буйруқ билан, Республика ихтисослаштирилган онкология ва радиология илмий-амалий тиббиёт марказининг Тошкент вилояти филиали нур ва кимётерапия бўлимида 2022 йилнинг 01 июлдаги 41-сонли буйруқ билан амалиётга жорий этилган. Илмий янгиликнинг ижтимоий самарадорлиги қуйидагича:лапароскопик коло-коло анастомозда тикиш техникасида мушак қатламини қўшмаган ҳолда узлуксиз серо-сероз чокларни қўллаш орқали «ит қулоқлари»ни лапароскопик усулда бартараф этиш усули такомиллаштирилганлиги сабабли беморлар ҳаёт сифатини яхшилаш кўрсатиб ўтилган. Илмий янгиликнинг иқтисодий самарадорлиги: лапароскопик коло-коло анастомозда тикиш техникасида мушак қатламини қўшмаган ҳолда узлуксиз серо-сероз чокларни қўллаш орқали «ит қулоқлари»ни лапароскопик усулда бартараф этиш усули такомиллаштириш орқали бюджетдан сарф харажатларни 10,0%га иқтисод қилишга эришилган. Хулоса: лапароскопик коло-коло анастомозда тикиш техникасида мушак қатламини қўшмаган ҳолда узлуксиз серо-сероз чокларни қўллаш орқали «ит қулоқлари»ни лапароскопик усулда бартараф этиш усули такомиллаштириш орқали 1 нафар бемор ҳисобига бюджет маблағларини бир курс учун 10,0% иқтисод қилиш, шифохонада бўлиш вақтини 1-2 кунга қисқартириш орқали беморларнинг ҳаёт сифатини ошириш имконини берган.
бешинчи илмий янгилик: колоректал саратонда жарроҳлик йўли билан даволаш ва «тезлаштирилган реабилитация» протоколидан фойдаланиш амалиётдан кейинги даврда визуал оғриқ шкаласида оғриқ синдромининг сезиларли даражада камайиштиришда ўрни ва аҳамияти исботланганлиги Республика ихтисослаштирилган онкология ва радиология илмий-амалий тиббиёт марказининг Самарқанд филиали нур ва кимётерапия бўлимида 2023 йилнинг 19 августдаги 23-I сонли буйруқ билан, Республика ихтисослаштирилган онкология ва радиология илмий-амалий тиббиёт марказининг Тошкент вилояти филиали нур ва кимётерапия бўлимида 2022 йилнинг 01 июлдаги 41-сонли буйруқ билан амалиётга жорий этилган. Илмий янгиликнинг ижтимоий самарадорлиги қуйидагича:колоректал саратонда жарроҳлик йўли билан даволаш ва «тезлаштирилган реабилитация» протоколидан фойдаланиш амалиётдан кейинги даврда визуал оғриқ шкаласида оғриқ синдромининг сезиларли даражада камайиштириши орқали беморлар ҳаёт сифатининг яхшиланиши, ногиронликнинг пасайиши, доимий равишда дорига мухтожлик, ўзгалар парваришига муҳтожликни камайтирган ва умр давомийлигининг узайтириш имконини берган. Илмий янгиликнинг ижтимоий самарадорлиги қуйидагича:колоректал саратонда жарроҳлик йўли билан даволаш ва «тезлаштирилган реабилитация» протоколидан фойдаланиш амалиётдан кейинги даврда визуал оғриқ шкаласида оғриқ синдромининг сезиларли даражада камайиштириш орқали беморларнинг ҳаёт сифатининг яхшиланиши ва умр кўриш давомийлигини узайтириш кўрсатиб ўтилган. Илмий янгиликнинг иқтисодий самарадорлиги: колоректал саратонда жарроҳлик йўли билан даволаш ва «тезлаштирилган реабилитация» протоколидан фойдаланиш амалиётдан кейинги даврда визуал оғриқ шкаласида оғриқ синдромининг сезиларли даражада камайиштириши орқали бджетидан сарф харажатларни 7,5%га иқтисод қилишга эришилган. Хулоса: колоректал саратонда жарроҳлик йўли билан даволаш ва «тезлаштирилган реабилитация» протоколидан фойдаланиш амалиётдан кейинги даврда визуал оғриқ шкаласида оғриқ синдромининг сезиларли даражада камайиштириш учун 1 нафар бемор ҳисобига бюджет маблағларини 6,5%га иқтисод қилиш, шифохонада бўлиш вақтини 1-2 кунга қисқартириш орқали беморларнинг ҳаёт сифатини ошириш имконини берган ва маблағлар иқтисод қилишга эришилган.
О.А.Рахимовнинг «Колоректал саратонида ташхислаш ва даволаш тактикасини такомиллаштириш» мавзусидаги диссертация тадқиқотида олинган юқоридаги 5 та илмий янгилик бошқа соғлиқни сақлаш муассаларига жорий этиш бўйича Республика ихтисослаштирилган онкология ва радиология илмий-амалий тиббиёт марказининг 2024-йилдаги 19-июндаги 02-03/388-сон хати Соғлиқни сақлаш вазирлигига тақдим этилган.
