Омонов Ойбек Авазхоновичнинг
фан доктори (DSc) диссертацияси ҳимояси ҳақида эълон

I. Умумий маълумотлар.
Диссертация мавзуси, ихтисослик шифри (илмий даража бериладиган фан тармоғи номи): «Қариндош гепатотрансплантация дастурини ривожлантириш асосида жигар циррозининг асоратларини хирургик даволашга кўп вариантли ёндашувлар», 14.00.27 – Хирургия, 14.00.32 – Трансплантология ва сунъий аъзолар.
Диссертация мавзуси рўйхатга олинган рақам: В2020.2.DSc/Tib438.
Илмий раҳбар: Назиров Феруз Гафурович, тиббиёт фанлари доктори, академик.
Диссертация бажарилган муассаса номи: академик В.Воҳидов номидаги Республика ихтисослаштирилган хирургия илмий-амалий тиббиёт маркази.
ИК фаолият кўрсатаётган муассаса номи, ИК рақами: академик В.Воҳидов номидаги Республика ихтисослаштирилган хирургия илмий-амалий тиббиёт маркази DSc.04/30.12.2019.Tib.49.01.
Расмий оппонентлар: Акилов Хабибулла Атауллаевич тиббиёт фанлари доктори, профессор; Арипова Назира Уктамовна тиббиёт фанлари доктори, профессор; Бахритдинов Фазлитдин Шамситдтинович тиббиёт фанлари доктори, профессор.  
Етакчи ташкилот: Россия Федерацияси Соғлиқни сақлаш вазирлиги «Академик А.М. Гранов номидаги Россия радиология ва жаррохлик технологиялари илмий маркази» Федерал давлат бюджет муассасаси
Диссертация йўналиши: амалий аҳамиятга молик.
II. Тадқиқотнинг мақсади: кўпомилли ва кўптармоқли ёндашувлар асосида жигар циррози ва унинг асоратларини хирургик даволашнинг оптимал усулини танлаш концепциясини шакллантиришдан иборат.
III. Тадқиқотнинг илмий янгилиги:
патологик жараённинг оғирлиги ва варикоз қон кетишининг ҳақиқий қайталанишларидан холилик даражасини ҳисобга олган ҳолда декомпрессив, ажратувчи хамда эндоскопик аралашувлардан сўнг жигар циррози бўлган беморларда портал генезли геморрагик синдроми ривожланишининг ўзига хос хусусиятлари аниқланган;
асосий мойиллик омиллари (жигар циррозининг зўрайиши ва геморрагик синдромнинг қайталаниши) таъсирига боғлиқ холда жигар циррози фонида қизилўнгач-ошқозондан қон кетишини олдини олиш бўйича турли аралашувлардан сўнг омон қолганларнинг кумулятив улушига аниқлик киритилган;
ажратувчи ташрихлардан фарқли ўлароқ, портал гипертензия омилини бартараф этиш ҳисобига компенсацияланган жигар циррозида портотизимли шунтлаш ташрихи функционал декомпенсациянинг прогностик хавфини пасайтириб, тирик қолиш даражасини сезиларли даражада ошириши исботланган;
кумулятив омон қолиш кўрсаткичлари нафақат қизилўнгач-ошқозондан қон кетишини олдини олишга бўлган жарроҳлик ёндашув турига, балки ушбу омилнинг жигар циррози этиологияси билан комбинациясига (HBV, HBV+HDV, HCV, касалликнинг алкоголли ва идиопатик шакллари) ҳам бевосита боғлиқлиги аниқланган;
жигар циррозининг этиологик омилини ва патологик жараённинг ривожланиш даражасини динамик баҳолашни ҳисобга олган холда, қизилўнгач-ошқозондан қон кетиши қайталанишларини олдини олишдаги турли аралашувлардан сўнг гепатотрансплантацияга бўлган эҳтиёж тасдиқланган;
жигар циррозининг ривожланиши билан портал қон оқими перфузион кўрсаткичининг пасайиши, шунингдек, юқори гипертензия фонида талоқ венасининг кичик диаметри портотизимли шунтлаш ташрихида анастомоз тромбози ривожланишининг патогенетик хавф омили эканлиги исботланган;
жигар циррози билан оғриган беморларда аутооқсилнинг 7 фоизли концентрациясига эришиш учун оқсилли компонентларни максимал даражада сақлаш билан детоксикацион ультрафильтрация қилиш имконияти билан тавсифланувчи асцитик суюқликни тозалаш усули такомиллаштирилган.
IV. Тадқиқот натижаларининг жорий қилиниши.
Жигар циррози ва портал гипертензия асоратлари бўлган беморларга юқори технологияли ёрдам кўрсатиш сифатини яхшилаш бўйича олинган илмий натижалар асосида:
«Асцитик синдром билан асоратланган ЖЦ бўлган беморларда асцитик суюқликни тозалаш усули» такомиллаштирилган (Ихтиро учун IAP 06496-сонли патент, 05.10.2021). Таклиф этилган усул асцитик суюқликни олиш, уни ультрафильтрация йўли билан тозалашга йўналтирилган бўлиб, аутооқсил концентрациясини максимал даражада сақлаб қолиш имконини берган.
жигар циррози бўлган беморларда қизилўнгач ва ошқозоннинг кардиал қисмидаги варикоз кенгайган веналардан қон кетишларни олдини олиш бўйича тадқиқотнинг илмий натижалари асосида ишлаб чиқилган «Жигар циррози бўлган беморларда қизилўнгач ва ошқозоннинг кардиал қисмидаги варикоз кенгайган веналардан қон кетишларни олдини олишда бажариладиган турли аралашувлар самарадорлигини қиёсий таҳлили» номли услубий тавсиянома тасдиқланган (Соғлиқни сақлаш вазирлигининг 2022 йил 26 августдаги 08-25667-сон маълумотномаси). Таклиф этилган тавсиялар қизилўнгач ёки ошқозоннинг варикоз кенгайган веналаридан қон кетиш хавфи бўлган жигар циррози билан оғриган беморларда патологик жараённинг оғирлигини ва жигар трансплантациясига бўлган эҳтиёжни ҳисобга олган ҳолда даволаш тактикасини танлашни оптималлаштириш имконини берган;
жигар циррози бўлган беморларга кўрсатилаётган хирургик ёрдам сифатини ошириш бўйича олинган илмий натижалар соғлиқни сақлашнинг амалиётига, жумладан академик В. Воҳидов номидаги Республика ихтисослаштирилган хирургия илмий-амалий тиббиёт маркази, Самарқанд ва Андижон вилоят кўп тармоқли тиббиёт марказлари хирургия бўлимлари фаолиятига жорий этилган (Соғлиқни сақлаш вазирлигининг 2022 йил 26 августдаги 08-25667-сон маълумотномаси). Портал генезли геморрагик синдромнинг қайталанишини олдини олиш бўйича ишлаб чиқилган, жигардаги патологик жараённинг оғирлиги ва этиологиясига, турли декомпрессив, ажратувчи ва эндоскопик аралашувларнинг клиник самарадорлигига асосланган протокол, келажакда жигар трансплантациясига потенциал эҳтиёж нуқтаи назаридан, даволаш ва диагностик тактикани оптималлаштириш имконини берган.