Sayt test rejimida ishlamoqda

Қурбонов Абдуқодир Кенжаевичнинг
фан доктори (DSc) диссертацияси ҳимояси ҳақида эълон

I. Умумий маълумотлар.
Диссертация мавзуси, ихтисослик шифри: «Сурункали юрак етишмовчилигини турли гемодинамик фенотиплари ривожланишининг айрим патогенетик механизмларини баҳолаш ва унда даволашни муқобиллаштириш», 14.00.06 – Кардиология (тиббиёт фанлари).
Диссертация мавзуси рўйхатга олинган рақам: B2020.2.DSc/Tib415.
Илмий маслаҳатчи: Гадаев Абдигаффар Гадаевич, тиббиёт фанлари доктори, профессор.
Диссертация бажарилган муассаса номи: Тошкент тиббиёт академияси.
ИК фаолият кўрсатаётган муассаса номи, ИК рақами: Республика ихтисослаштирилган кардиология илмий – амалий тиббиёт маркази, DSc.04/30.12.2019.Tib.64.01.
Расмий оппонентлар: Абдуллаев Тимур Атаназарович, тиббиёт фанлари доктори, профессор; Абдуллаев Акбар Хотамович, тиббиёт фанлари доктори, профессор; Мухамедов Рустам Султанович, биология фанлари доктори, профессор. 
Етакчи ташкилот: М.В.Ломоносов номидаги Москва Давлат университети. 
Диссертация йўналиши: амалий аҳамиятга молик.
II. Тадқиқотнинг мақсади: сурункали юрак етишмовчилигининг гемодинамик фенотиплари юзага келиши ва ривожланиб боришида ген полиморфизмининг ўрни, касалликнинг айрим клиник - патогенетик механизмларини баҳолаш орқали уни эрта аниқлаш ва асоратларини олдини олиш хамда даволашни  муқобиллаштиришдан иборат. 
III. Тадқиқотнинг илмий янгилиги:
илк бора ўзбек миллатига мансуб беморларда молекуляр - генетик тахлил асосида сурункали юрак етишмовчилигининг гемодинамик фенотиплари юзага келиши, кечиши хамда юракни патологик ремоделланиши ва марказий гемодинамика кўрсаткичларини бузилиши билан ҳамоҳанг генетик маркерлар ва уларнинг ҳавфли гуруҳлари аниқланган;
ўзбек миллатига мансуб СЮЕ мавжуд беморларда касалликни кечиши, нохуш асоратлари ривожланиши ва даволаш жараёни самарадорлигини баҳолашда ACE, AGT, АТIIR1 ва ADRB1 генларини алоҳида ва ўзаро таъсири хусусиятлари очиб берилган;
галектин-3ни сурункали юрак етишмовчилигининг чап қоринча қон отиш фракцияси оралиқ ва сақланган гемодинамик фенотипларида яққол ошиши ва уни касалликнинг оғирлик даражаси билан ҳамоҳанглиги аниқланиб, касалликни кечиши ва ноҳуш асоратлари ривожланиши хамда даволаш самарадорлигини баҳолашдаги башоратлаш аҳамияти асосланган;
сурункали юрак етишмовчилигининг турли гемодинамик фенотипларини даволашда азилсартан медоксомил ва эплеренонни биргаликда қўлланилиши натижасида фиброз жараёнлари фаоллигини пасайиши ҳисобига юрак ремоделланиши кўрсаткичларини ишонарли регрессияси, беморларнинг клиник холати ва ҳаёт сифатини яхшиланиши ва жисмоний юкламаларга чидамлилигини ошиши исботланган;
иммунофермент ва молекуляр - генетик тахлил хулосаларига таяниб, сурункали юрак етишмовчилигининг гемодинамик фенотипларини эрта ташхислаш бўйича диагностик алгоритм ишлаб чиқилган. 
IV. Тадқиқот натижаларининг жорий қилиниши.
Сурункали юрак етишмовчилигининг гемодинамик фенотипларида ген полиморфизмлари генотип ва аллелларини учраши хамда ҳавфли комбинацияси, галектин-3 миқдорий кўрсаткичларига қараб, беморларда буюрилган стандарт дори воситаларини муқобил миқдорларда қўлланилиши натижасида юрак ремоделланиши кўрсаткичларини ижобий динамикаси ва беморлар клиник холатини баҳолаш бўйича олиб борилган илмий тадқиқот хулосалари асосида: 
“Сурункали юрак етишмовчилиги ва миокардиал фиброз” мавзусида монография тасдиқланди. (Соғлиқни сақлаш вазирлигининг 2020 йил 29 октябрдаги 8н-з/130 сонли хулосаси). Мазкур монографияда сурункали юрак етишмовчилигининг турли гемодинамик фенотипларида фиброз жараёнларини ўрни, уни эрта ташхислаш ва муқобил даволаш усуллари ёритилган. Монографиядаги услуб ва тавсияларни амалиётда қўлланилиши касалликнинг ноҳуш асоратлари профилактикаси ва даво муолажаларини муқобиллаштириш  имкониятини яратади;
“Сурункали юрак етишмовчилигининг турли гемодинамик фенотиплари кечишида фиброз жараёнларини ўрни ва уни даволаш самарадорлигини баҳолаш” мавзусидаги услубий тавсиянома тасдиқланган (Соғлиқни сақлаш вазирлигининг 2020 йил 29 октябрдаги 8н-з/130 сонли хулосаси). Мазкур услубий тавсиянома сурункали юрак етишмовчилигининг турли гемодинамик фенотипларида галектин-3 миқдорий кўрсаткичларини касаллик оғирлик даражасига қараб ўзгариб бориши, уни касаллик мавжуд беморларда аниқланиши сурункали юрак етишмовчилигининг фенотипларини дифференциал ташхислаш, уларни кечиши хамда даволаш жараёнини мониторинг қилиш имкониятини беради.
Сурункали юрак етишмовчилигининг гемодинамик фенотипларида генлар полиморфизмлари генотип ва аллеларини учраши хамда галектин-3 миқдорий кўрсаткичларига қараб, ангиотензинга айлантирувчи фермент ингибиторлари, ангиотензин рецепторлари антогонистлари, бета1-адреноблокатор ва минералокортикоид рецепторлари антогонистини қўлланилиши натижасида касалликнинг фенотиплари давосини муқобиллаштирилиши, беморларни ўртача умрини ўзайтириш ва ҳаёт сифатини яхшилаш бўйича олинган илмий натижаларни соғлиқни сақлаш амалиёти, жумладан Тошкент тиббиёт академияси кўп тармоқли клиникасининг кардиология ва кардиореанимация бўлими, 2 - Республика клиник шифохонасида амалиётга тадбиқ этилган (Соғлиқни сақлаш вазирлигининг 2020 йил 29 октябрдаги 8н-з/130 сонли хулосаси). Тадбиқ қилинган натижалар сурункали юрак етишмовчилигининг гемодинамик фенотипларини эрта ташхислаш, нохуш асоратларини олдини олиш ва  муқобиллаштирилган даво самарадорлигини ошириш, беморларнинг клиник холати хамда ҳаёт сифатини яхшилаш имконини яратган.

 

Yangiliklarga obuna bo‘lish