Анварова Екатерина Владимировнанинг
фалсафа доктори (PhD) диссертасияси ҳимояси ҳақида эълон
I. Умумий маълумотлар.
Диссертасия мавзуси, ихтисослик шифри (илмий даража бериладиган фан тармоғи номи): “Периферик лимфа тугунлари сил касаллигининг ультратовуш ташҳислашни такомиллаштириш”, 14.00.26 – Фтизиатрия, 14.00.19 – Клиник радиология. Диссертация мавзуси рўйхатга олинган рақам: В2022.4.PhD/Tib3212.
Илмий раҳбарлар: Парпиева Наргиза Нусратовна, тиббиёт фанлари доктори, профессор; Дадамьянц Наталия Гамлетовна, тиббиёт фанлар доктори.
Диссертация бажарилган муассаса номи: Тошкент тиббиёт академияси.
ИК фаолият кўрсатаётган муассаса номи, ИК рақами: академик Ш.А. Алимов номидаги Республика ихтисослаштирилган фтизиатрия ва пульмонология илмий-амалий тиббиёт маркази ҳузуридаги DSc.04/01.04.2023.Tib.160.01 рақамли илмий кенгаш асосидаги бир марталик илмий кенгаш.
Расмий оппонентлар: Адилходжаев Аскар Анварович, тиббиёт фанлари доктори, профессор; Мамадалиева Яшнар Мамасолиевна, тиббиёт фанлари доктори, профессор.
Етакчи ташкилот номи: Академик И.П. Павлов номидаги Биринчи Санкт-Петербург давлат тиббиёт университети (Россия Федерацияси).
Диссертация йўналиши: амалий аҳамиятга молик.
II. Тадқиқоднинг мақсади: кўп параметрлик диагностик усулларни тадбиқ этиш орқали периферик лимфа тугунлари туберкулёзининг ташхислаш, прогнозлаш ва даволаш тактикасини танлашни такомиллаштиришдан иборат.
III. Тадқиқотнинг илмий янгилиги:
кулранг шкала режимидаги ультратовуш ташҳислаш, допплерография ва компрессион эластография натижалари асосида туберкулёзга чалинган беморларнинг лимфа тугунларида пролифератив ва деструктив ўзгаришларнинг хос паттернларининг ишончлиги исботланган;
специфик яллиғланишнинг босқичини аниқлаш учун кўп кўрсаткичли текширувда компрессион эластографиянинг юқори диагностик қиймати илмий жиҳатдан асосланган хамда лимфа тугунларидаги деструктив ўзгаришларни аниқлашда В режимидаги ултратовуш ташҳислашнинг кўп маълумот бериши исботланган;
периферик лимфа тугунлари туберкулёзида специфик яллиғланиш босқичларини аниқлаш учун мезонлар, жумладан допплерографияда тезлик кўрсаткичлари ва резистентлик индексини аниқлаш, шунингдек компрессион эластографияда тўқималарнинг қаттиқлик коэффициенти, паттернларнинг рангли харитаси билан ишлаб чиқилган.
периферик лимфа тугунлари туберкулёзига жарроҳлик аралашувининг зарурати ва ҳажмини аниқлаш учун беморни танлашда кўп кўрсаткичли ёндашувдан фойдаланиш самарадорлиги ва хавфсизлиги исботланган.
IV. Тадқиқот натижаларининг жорий қилиниши.
Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги ҳузуридаги Илмий-техника кенгашининг 2024 йил 10 декабрдаги 10/09-сонли мажлис баённомаси асосида берилган илмий-тадқиқот ишлари натижаларини амалиётда қўллаш тўғрисидаги хулосасига мувофиқ:
биринчи илмий янгилик: кулранг шкала режимидаги ультратовуш ташҳислаш, допплерография ва компрессион эластография натижалари асосида туберкулёзга чалинган беморларнинг лимфа тугунларида пролифератив ва деструктив ўзгаришларнинг хос паттернларини танлашдан иборат. Уларни қўллаш тартиби периферик лимфа тугунлари туберкулёзида специфик яллиғланиш босқичларини диагностик алгоритмида таҳлил қилиниб, Тошкент шаҳар фтизиатрия ва пульмонология клиник шифохонаси (бош шифокорнинг 2024 йил 7 ноябрдаги 61-сонли буйруғи) ва Тошкент вилояти Республика ихтисослаштирилган фтизиатрия ва пульмонология илмий-амалий тиббиёт маркази (директорнинг 2024 йил 12 ноябрдаги 271-сонли буйруғи) амалий фаолиятига киритилган. Илмий янгиликнинг ижтимоий самарадорлиги: тавсия этилган диагностик алгоритмдан фойдаланиш натижалари кўра, кераксиз жарроҳлик аралашувларнинг барқарор қисқаришига эришилиб, беморларнинг турмуш фаровонлигини сезиларли даражада яхшиланади. Илмий янгиликнинг иқтисодий самарадорлиги: ишлаб чиқилган алгоритм беморнинг ётоқда ётиш вақтини 56 кундан 48 кунгача қисқартириш ва шу орқали ҳар бир бемор учун кунига 207000 минг сўм ёки таҳлил қилинаётган барча беморлар учун кунига 31000050 (n=150) сўм тежаш имконини беради. Илмий янгиликдан кенг фойдаланиш: бошқа даволаш-профилактика муассасаларида “Периферик лимфа тугунлари туберкулёзининг ультратовушли диагностикасини такомиллаштириш” мавзусида диссертацион тадқиқотнинг илмий янгиликларини жорий қилиш тўғрисида Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигига Тошкент тиббиёт академияси томонидан 2024 йил 14 ноябрда 01-22111-сонли хат юборилган;
иккинчи илмий янгилик: специфик яллиғланишнинг босқичини аниқлаш учун кўп кўрсаткичли текширувда компрессион эластографиянинг юқори диагностик қиймати илмий жиҳатдан асосланган хамда лимфа тугунларидаги деструктив ўзгаришларни аниқлашда В режимидаги ултратовуш ташҳислашнинг кўп маълумот беришига асосланиб ишлаб чиқилган принципиал янги ташхислаш алгоритми Тошкент шаҳар Фтизиатрия ва Пульмонология клиник шифохонаси (бош шифокорнинг 07.11.2024 йилдаги 62-сонли буйруғи) ва Тошкент вилояти Республика ихтисослаштирилган фтизиатрия ва пульмонология илмий-амалий тиббиёт маркази (директорнинг 12.11.2024 йилдаги 271-сонли буйруғи) амалий фаолиятига жорий этилди. Илмий янгиликнинг ижтимоий самарадорлиги: ишлаб чиқилган алгоритм минимал инвазив киришни дифференцирлаган ҳолда қўллаш ҳамда операцияда ички ва кейинги жароҳатларни камайтириши ҳисобига беморларнинг турмуш фаровонлигини сезиларли даражада яхшилайди. Илмий янгиликнинг иқтисодий самарадорлиги: ишлаб чиқилган алгоритмни амалга оширишнинг иқтисодий самарадорлиги биринчи илмий янгилик учун кўрсатилганлар билан бир хил. Илмий янгиликдан кенг фойдаланиш: 2024 йил 14 ноябрда Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигига илмий тадқиқот натижаларини бошқа даволаш-профилактик муассасаларига жорий этишни кенгайтириш тўғрисида 01-22111-сонли хат юборилган;
учинчи илмий янгилик: периферик лимфа тугунлари туберкулёзида специфик яллиғланиш босқичларини аниқлаш учун мезонлар, жумладан допплерографияда тезлик кўрсаткичлари ва резистентлик индексини аниқлаш, шунингдек компрессион эластографияда тўқималарнинг қаттиқлик коэффициенти, паттернларнинг рангли харитаси Тошкент шаҳар Фтизиатрия ва Пульмонология клиник шифохонаси (бош шифокорнинг 07.11.2024 йилдаги 62-сонЛИ буйруғи) ва Тошкент вилояти Республика ихтисослаштирилган фтизиатрия ва пульмонология илмий-амалий тиббиёт маркази (директорнинг 12.11.2024 йилдаги 271-сонли буйруғи) амалий фаолиятига жорий этилди. Илмий янгиликнинг ижтимоий самарадорлиги: периферик лимфа тугунлари туберкулёзида босқичларни аниқлашнинг янги хавфсиз ва самарали усулини қўллаш орқали беморларнинг турмуш фаровонлигини яхшилайдиган алгоритм ишлаб чиқилган бўлиб, у жарроҳлик аралашуви учун ишончли танлаш мезонларини таъминлайдиган шахсий ёндашувни кўриб чиқади. Илмий янгиликнинг иқтисодий самарадорлиги: периферик лимфа тугунлари туберкулёзининг босқичларини аниқлаш учун ишлаб чиқилган алгоритмдан фойдаланиш биринчи илмий янгилик учун кўрсатилганлар билан бир хил. Илмий янгиликдан кенг фойдаланиш: Соғлиқни сақлаш вазирлигига 2024 йил 14 ноябрда ушбу илмий тадқиқот натижаларини бошқа даволаш-профилактик муассасаларига жорий этишни кенгайтириш тўғрисида 01-22111-сонли хат юборилган.
тўртинчи илмий янгилик: периферик лимфа тугунлари туберкулёзига жарроҳлик аралашувининг зарурати ва ҳажмини аниқлаш учун беморни танлашда кўп кўрсаткичли ёндашувдан фойдаланиш самарадорлиги ва хавфсизлиги исботланган, таклиф этилаётган янги алгоритм Тошкент шаҳар Фтизиатрия ва Пульмонология клиник шифохонаси (бош шифокорнинг 07.11.2024 йилдаги 62-сонли буйруғи) ва Тошкент вилояти Республика ихтисослаштирилган Фтизиатрия ва Пульмонология илмий-амалий тиббиёт маркази (директорнинг 12.11.2024 йилдаги 271-сонли буйруғи) амалий фаолиятига жорий этилди. Илмий янгиликнинг ижтимоий самарадорлиги: периферик лимфа тугунлари туберкулёзида босқичларни аниқлашнинг янги хавфсиз ва самарали усулини қўллаш орқали беморларнинг турмуш фаровонлигини яхшилайдиган алгоритм ишлаб чиқилган бўлиб, у жарроҳлик аралашуви учун ишончли танлаш мезонларини таъминлайдиган шахсий ёндашувни кўриб чиқади. Илмий янгиликнинг иқтисодий самарадорлиги: периферик лимфа тугунлари туберкулёзининг босқичларини аниқлаш учун ишлаб чиқилган алгоритмдан фойдаланиш биринчи илмий янгилик учун кўрсатилганлар билан бир хил. Илмий янгиликдан кенг фойдаланиш: Соғлиқни сақлаш вазирлигига 2024 йил 14 ноябрда ушбу илмий тадқиқот натижаларини бошқа даволаш-профилактик муассасаларига жорий этишни кенгайтириш тўғрисида 01-22111-сонли хат юборилган.