Панжиева Назира Нормахматовнанинг
фалсафа доктори (PhD) диссертацияси ҳимояси ҳақида эълон

I. Умумий маълумотлар.
Диссертация мавзуси, ихтисослик шифри (илмий даража бериладиган фан тармоғи номи): «Тухумдонлар онкологик патологияси билан оғриган аёлларда кимётерапиядан сўнг ривожланадиган полинейропатиянинг терапиясини такомиллаштириш», 14.00.13-Неврология (тиббиёт фанлари).
Диссертация мавзуси рўйхатга олинган рақам: В2022.2.PhD/Tib2773.
Илмий раҳбар: Хайдаров Нодиржон Кадирович, тиббиёт фанлари доктори, профессор.
Диссертация бажарилган муассаса номи: Тошкент давлат стоматология институти.
ИК фаолият кўрсатаётган муассаса (муассасалар) номи, ИК рақами: Тошкент тиббиёт академияси, DSc.04/05.05.2023.Tib.30.04.
Расмий оппонентлар: Рахматуллаева Гулнора Кутбиддиновна, тиббиёт фанлари доктори, доцент; Ахророва Шахло Ботировна, тиббиёт фанлари доктори, доцент.
Етакчи ташкилот номи: Наварра давлат университети, Испания.
Диссертациянинг йўналиши: амалий аҳамиятга молик.
II.Тадқиқотнинг мақсади: платина ва таксан гуруҳидаги нейротоксик препаратлар билан даволанаётган тухумдон саратонига чалинган беморларда кимётерапиядан сўнг ривожланган полинейропатияни даволаш мақсадида комбинацияланган терапиянинг самарадорлигини баҳолаш.
III. Тадқиқотнинг илмий янгилиги:
тухумдон саратони билан хасталанган беморларда кимётерапиядан сўнг ривожланадиган полинейропатиянинг хусусиятлари ва унинг ҳаёт сифатига таъсири ифодалаб берилди, кимётерапиянинг неврологик асоратлари туфайли ҳаёт сифатининг ёмонлашувининг ўзига хос жиҳатлари аниқланган;
кимётерапия олган тухумдон саратони билан хасталанган беморларда фосфорлантирилган нейрофиламентлар, интерлейкин-6 ва глутатионпероксидаза ферменти концентрациясини тажриба шароитида периферик нерв толаларининг шикастланишига, яллиғланиш даражасига ва антиоксидант ҳимоя фаоллигига таъсирини баҳолаш орқали кимётерапиядан сўнг ривожланадиган полинейропатиянинг патофизиологик механизмларини очиш асосланган;
фосфорлантирилган нейрофиламентлар, интерлейкин-6 ва глутатионпероксидаза ферменти концентрациясини аниқлаш орқали кимётерапиядан сўнг ривожланадиган полинейропатиянинг оғирлик даражасини прогноз қилиш мумкинлиги аниқланган, бу эса асоратларни эрта аниқлаш ва даволаш самарадорлигини ошириш имконини бериши асосланган;
олинган клиник-неврологик, биохимик ва электрофизиологик текширувлар асосида самарадорлиги клиник равишда тасдиқланган комбинацияланган терапия режаси ишлаб чиқилган.
IV. Тадқиқот натижаларининг жорий қилиниши. Ҳаракат нейрони касаллигига эрта ташхислашни прогнозлаш ва беморларга терапевтик ёндашувни оптималлаштириш хусусиятларини асослаш бўйича олинган илмий натижалар асосида:
биринчи илмий янгилик: тухумдон саратони билан хасталанган беморларда КСРП хусусиятлари ва унинг ҳаёт сифатига таъсири ифодалаб берилгани, кимётерапиянинг неврологик асоратлари туфайли ҳаёт сифатининг ёмонлашувининг ўзига хос жиҳатлари бўйича таклифлар Тошкент стоматология тиббиёт институтининг Мувофиқлаштирувчи эксперт кенгаши томонидан 2024 йил 11 майдаги 04-р/169-сонли хати билан тасдиқланган «Тухумдонлар онкологик патологияси билан оғриган аёлларда кимётерапиядан сўнг ривожланадиган полинейропатиянинг хусусиятлари» номли ҳамда Тошкент стоматология тиббиёт институтининг Мувофиқлаштирувчи эксперт кенгаши томонидан 2024 йил 11 майдаги 04-р/172-сонли хати билан тасдиқланган «Тухумдонлар саратони билан оғриган аёлларда периферик полинейропатияни ташхислаш ва даволашга қаратилган комплекс ёндашув» номли услубий тавсияномалари мазмунига сингдирилган. Мазкур таклифлар Республика ихтисослаштирилган онкология ва тиббий радиология илмий амалий тиббиёт маркази бўйича 08.07.2024 йилдаги 73-U-сонли ва Республика ихтисослаштирилган онкология ва тиббий радиология илмий амалий тиббиёт марказининг Тошкент шаҳар филиали бўйича 08/07.2024 йилдаги 85-сонли буйруқлари билан амалиётига жорий этилган (Соғлиқни сақлаш вазирлиги ҳузуридаги Илмий техник кенгашининг 2024 йил 26 августдаги 05/76-сонли хулосаси). Илмий инновациянинг ижтимоий самарадорлиги қуйидагилардан иборат: тадқиқот натижалари асосида шакллантирилган парваришлаш терапияси стратегияларини ишлаб чиқиш учун муҳим аҳамиятга эгалиги, кимётерапия сабаб бўлган полинейропатия туфайли тухумдон саратони билан хасталанган беморларнинг ҳаёт сифатининг ёмонлашувининг ўзига хос жиҳатларини аниқлаш беморларнинг умумий ҳолатини яхшилаш ва кимётерапиянинг салбий оқибатларини камайтиришга қаратилган қўллаб-қувватлаш усулларини мақсадли ишлаб чиқиш ва амалга ошириш имконини берган. Иқтисодий самарадорлик: тухумдон саратони билан хасталанган беморларнинг ҳаёт сифатига КСРПнинг таъсири, кимётерапиянинг неврологик асоратлари туфайли ҳаёт сифатининг ёмонлашувининг ўзига хос жиҳатларини парваришлашга қаратилган даволаш стратегиясини ишлаб чиқиш натижасида комплекс терапиядан фойдаланиш кимётерапия билан боғлиқ асоратларни даволаш, харажатларни камайтиришга ёрдам бериш натижасида соғлиқни сақлаш ресусларни тежаш натижасида 2 миллион 720 минг сўм бюджет маблағларини иқтисод қилиш имкони яратилган. Хулоса:беморларнинг ҳаёт сифатини ва функционал ҳолатини яхшилаш, қўшимча тиббий аралашувлар ва шифохонага ётқизиш заруриати камайтирилди;
иккинчи илмий янгилик: кимётерапия олган тухумдон саратони билан хасталанган беморларда PNF-H, IL-6 ва GPX3 ферменти концентрациясини тажриба шароитида периферик нерв толаларининг шикастланишига, яллиғланиш даражасига ва антиоксидант ҳимоя фаоллигига таъсирини баҳолаш орқали КСРП патофизиологик механизмларини очиш бўйича таклифлар Тошкент стоматология тиббиёт институтининг Мувофиқлаштирувчи эксперт кенгаши томонидан 2024 йил 11 майдаги 04-р/169-сонли хати билан тасдиқланган «Тухумдонлар онкологик патологияси билан оғриган аёлларда кимётерапиядан сўнг ривожланадиган полинейропатиянинг хусусиятлари» номли ҳамда Тошкент стоматология тиббиёт институтининг Мувофиқлаштирувчи эксперт кенгаши томонидан 2024 йил 11 майдаги 04-р/172-сонли хати билан тасдиқланган «Тухумдонлар саратони билан оғриган аёлларда периферик полинейропатияни ташхислаш ва даволашга қаратилган комплекс ёндашув» номли услубий тавсияномалари мазмунига сингдирилган. Мазкур таклифлар Республика ихтисослаштирилган онкология ва тиббий радиология илмий амалий тиббиёт маркази бўйича 08.07.2024 йилдаги 73-U-сонли ва Республика ихтисослаштирилган онкология ва тиббий радиология илмий амалий тиббиёт марказининг Тошкент шаҳар филиали бўйича 08/07.2024 йилдаги 85-сонли буйруқлари билан амалиётига жорий этилган (Соғлиқни сақлаш вазирлиги ҳузуридаги Илмий техник кенгашининг 2024 йил 26 августдаги 05/76-сонли хулосаси).Илмий инновациянинг ижтимоий самарадорлиги қуйидагилардан иборат: периферик нервларнинг ҳолатини ташхислаш ва баҳолашнинг ушбу усулларининг жорий этилиши кимётерапия натижасида етказилган зарар даражасини ўз вақтида аниқлаш ва назорат қилиш имконини беради. Бу эрта аралашувни осонлаштиради ва оғир неврологик асоратларни ривожланиш хавфини камайтиради, бу эса беморларнинг ҳаёт сифатини ва уларнинг функционал ҳолатини яхшилаш орқали даволаш тактикасини ўрни асослаш имконини берган. Иқтисодий самарадорлик: нейрофиламентлар, IL-6 ва глутатионпероксидаза даражасини тажриба шароитида кимётерапия олган тухумдон саратони билан хасталанган беморларда периферик нервларнинг ҳолатига, асаб толаларининг шикастланиш оғирлиги, яллиғланиш даражаси, антиоксидант ҳимоя концентрацияси, кимётерапия натижасида келиб чиққан полинейропатиянинг патофизиологик механизмларини очиш тартиби натижасида амалга оширилган комплекс терапиядан фойдаланиш соғлиқни сақлаш ресусларни тежаш натижасида 2 миллион 720 минг сўм бюджет маблағларини иқтисод қилиш имконини берган. Хулоса: кимётерапия билан боғлиқ асоратларни даволаш, харажатларни камайтиришга ёрдам бериш натижасида беморларнинг ҳаёт сифатини ва функционал ҳолатини яхшилаш, қўшимча тиббий аралашувлар ва шифохонага ётқазиш заруриатини камайтирилди;
учинчи илмий янгилик: PNF-H, IL-6 ва GPX3 ферменти концентрациясини аниқлаш орқали КСРП оғирлик даражасини прогноз қилиш мумкинлиги аниқланганлиги ва асоратларни эрта аниқлаш ва даволаш самарадорлигини ошириш буйича таклифлар Тошкент стоматология тиббиёт институтининг Мувофиқлаштирувчи эксперт кенгаши томонидан 2024 йил 11 майдаги 04-р/169-сонли хати билан тасдиқланган «Тухумдонлар онкологик патологияси билан оғриган аёлларда кимётерапиядан сўнг ривожланадиган полинейропатиянинг хусусиятлари» номли ҳамда Тошкент стоматология тиббиёт институтининг Мувофиқлаштирувчи эксперт кенгаши томонидан 2024 йил 11 майдаги 04-р/172-сонли хати билан тасдиқланган «Тухумдонлар саратони билан оғриган аёлларда периферик полинейропатияни ташхислаш ва даволашга қаратилган комплекс ёндашув» номли услубий тавсияномалари мазмунига сингдирилган. Мазкур таклифлар Республика ихтисослаштирилган онкология ва тиббий радиология илмий амалий тиббиёт маркази бўйича 08.07.2024 йилдаги 73-U-сонли ва Республика ихтисослаштирилган онкология ва тиббий радиология илмий амалий тиббиёт марказининг Тошкент шаҳар филиали бўйича 08/07.2024 йилдаги 85-сонли буйруқлари билан амалиётига жорий этилган (Соғлиқни сақлаш вазирлиги ҳузуридаги Илмий техник кенгашининг 2024 йил 26 августдаги 05/76-сонли хулосаси). Илмий инновациянинг ижтимоий самарадорлиги қуйидагилардан иборат: тухумдон саратони билан хасталанган беморларда патогенетик асосланган терапия усули ишлаб чиқилган ва КСРП даволашда комбинацияланган ёндашувнинг афзаллигини исботлаш ва даволаш тактикасини танлаш алгоритмининг самарадорлиги асосланган.Иқтисодий самарадорлик: тухумдон саратони билан хасталанган беморларда патогенетик асосланган терапия усули ишлаб чиқилган ва КСРП даволашда комбинацияланган ёндашувнинг афзаллигини исботлаш орқали кимётерапия билан боғлиқ асоратларни даволаш, харажатларни камайтиришга ёрдам бериш натижасида соғлиқни сақлаш ресусларни тежаш натижасида 2 миллион 720 минг сўм бюджет маблағларини иқтисод қилиш имконини берган. Хулоса: беморларнинг ҳаёт сифатини ва функционал ҳолатини яхшилаш, қўшимча тиббий аралашувлар ва шифохонага ётқизиш заруриати камайтирилди.
тўртинчи илмий янгилик: олинган клиник-неврологик, биохимик ва электрофизиологик текширувлар асосида комбинацияланган терапия режаси ишлаб чиқилгани ва самарадорлиги клиник равишда тасдиқланганлиги бўйича таклифлар Тошкент стоматология тиббиёт институтининг Мувофиқлаштирувчи эксперт кенгаши томонидан 2024 йил 11 майдаги 04-р/169-сонли хати билан тасдиқланган «Тухумдонлар онкологик патологияси билан оғриган аёлларда кимётерапиядан сўнг ривожланадиган полинейропатиянинг хусусиятлари» номли ҳамда Тошкент стоматология тиббиёт институтининг Мувофиқлаштирувчи эксперт кенгаши томонидан 2024 йил 11 майдаги 04-р/172-сонли хати билан тасдиқланган «Тухумдонлар саратони билан оғриган аёлларда периферик полинейропатияни ташхислаш ва даволашга қаратилган комплекс ёндашув» номли услубий тавсияномалари мазмунига сингдирилган. Мазкур таклифлар Республика ихтисослаштирилган онкология ва тиббий радиология илмий амалий тиббиёт маркази бўйича 08.07.2024 йилдаги 73-U-сонли ва Республика ихтисослаштирилган онкология ва тиббий радиология илмий амалий тиббиёт марказининг Тошкент шаҳар филиали бўйича 08/07.2024 йилдаги 85-сонли буйруқлари билан амалиётига жорий этилган (Соғлиқни сақлаш вазирлиги ҳузуридаги Илмий техник кенгашининг 2024 йил 26 августдаги 05/76-сонли хулосаси). Илмий инновациянинг ижтимоий самарадорлиги қуйидагилардан иборат: тухумдон саратони билан хасталанган беморларни даволашда натрий селенит ва нуклеотидларни биргаликда қўллашни ўз ичига олган КСРП ташхислаш ва даволашнинг янги алгоритми симптомларни камайтириш, периферик нервларни фаолиятини ва беморларнинг ҳаёт сифатини яхшилашга имкон берган. Иқтисодий самарадорлик: тухумдон саратони билан хасталанган беморларни даволашда натрий селенит ва нуклеотидларни биргаликда қўллашни ўз ичига олган КСРП ташхислаш ва даволашнинг янги алгоритми симптомларни камайтириш, периферик нервлар фаолиятини ва беморларнинг ҳаёт сифатини яхшилаш тартиби ва КСРП даволашда комбинацияланган ёндашувнинг афзаллигини исботлаш орқали соғлиқни сақлаш ресусларни тежаш натижасида 2 миллион 720 минг сўм бюджет маблағларини иқтисод қилиш имконини бергани исботланган. Хулоса: кимётерапия билан боғлиқ асоратларни даволаш, харажатларни камайтиришга ёрдам бериш натижасида беморларнинг ҳаёт сифатини ва функционал ҳолатини яхшилаш, қўшимча тиббий аралашувлар ва шифохонага ётқизиш заруриати камайтирилди.